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國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控制1月9日就第十版診療方案有關(guān)況舉行發(fā)布會，家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)司司長郭燕紅表，診療方案是指臨床醫(yī)務(wù)人員對冠病毒感染者進(jìn)診斷治療的專業(yè)和技術(shù)性規(guī)范，保臨床治療的同化水平，保證診效果。第十版診方案的核心理念是對新冠病毒感按照常規(guī)“乙類管”的傳染病管方式進(jìn)行病人管和救治。臨床救強(qiáng)化關(guān)口前移第版診療方案頒布施以后，引起了會廣泛關(guān)注。對，郭燕紅介紹，十版診療方案主對以下內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整：一是在收措施方面，不再求病例進(jìn)行集中離治療。新冠病感染者可以根據(jù)情需要，選擇居治療或者到醫(yī)療構(gòu)就診，各級各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以診新冠病毒感染患者。二是在出標(biāo)準(zhǔn)方面，不再求對核酸進(jìn)行檢。臨床醫(yī)生可以據(jù)患者的疾病診要求，特別是基病情況和臨床癥等，對其進(jìn)行綜研判后決定是否院。“在臨床救方面，一是強(qiáng)化口前移，對于輕病例也要早期介，特別是對一些齡、合并基礎(chǔ)性病的患者，更要強(qiáng)關(guān)口前移措施應(yīng)用。二是進(jìn)一規(guī)范重癥患者的療，完善了相關(guān)警指標(biāo)。三是堅(jiān)中西醫(yī)結(jié)合。四強(qiáng)化了新冠病毒染與基礎(chǔ)性疾病治的理念?！惫?紅介紹，在診斷準(zhǔn)上，將新冠病的抗原檢測陽性入診斷標(biāo)準(zhǔn)，主考慮是抗原檢測病毒載量高的感者有非常好的檢靈敏度。同時(shí)，原檢測非常方便簡單易行，方便染者在家里進(jìn)行測。郭燕紅特別醒，從感染者的度，即便不做核，出院以后也要意做好個人防護(hù)居家觀察，以不加社會面活動為。進(jìn)一步優(yōu)化“床分型”第十版療方案中取消了通型，增加了中，為何做出這樣改變？郭燕紅指，從疾病的臨床現(xiàn)來看，普通型般是代表了疾病常見、典型的表。目前流行的奧克戎變異株，病的致病力逐漸減，而且疾病的臨特點(diǎn)也發(fā)生了比明顯的變化。大數(shù)感染者是上呼道感染，發(fā)生肺的比例大幅度降。因此取消了普型，增加了中型她介紹，中型的義是持續(xù)高熱大3天，在靜息狀態(tài)下吸空勝遇的指氧和度要大于93%，影像學(xué)可見特性的新冠病毒感肺炎表現(xiàn)，但是比重型，也就是飽和度小于93%的程度要輕。第版診療方案規(guī)定根據(jù)感染者病情嚴(yán)重程度，分為型、中型、重型危重型?！斑@樣加符合臨床實(shí)際有利于醫(yī)務(wù)人員患者的病情進(jìn)行合研判，并給予合的治療措施。郭燕紅表示。那，對新冠病毒治的重癥病例如何類呢？北京大學(xué)一醫(yī)院感染疾病主任王貴強(qiáng)介紹第十版診療方案確，將新冠病毒染的重癥病例定為由新冠病毒感導(dǎo)致的肺炎為主表現(xiàn)的重癥病例基礎(chǔ)病加重、誘基礎(chǔ)病等，作為礎(chǔ)病或其他疾病致的重癥病例。貴強(qiáng)表示，針對冠病毒感染肺炎致的重癥，強(qiáng)調(diào)吸支持，包括早的氧療、俯臥位氣道管理等。同，重視非呼吸衰導(dǎo)致的重癥病例包括基礎(chǔ)病的綜救治。中醫(yī)治療重型、危重型增隨癥用藥方法“新冠病毒感染實(shí)‘乙類乙管’后中醫(yī)治療部分也照這個要求進(jìn)行調(diào)整?！眹抑?藥管理局醫(yī)政司長賈忠武指出，是保持了延續(xù)性當(dāng)前新冠病毒感的中醫(yī)的核心病并沒有發(fā)生變化仍屬于中醫(yī)“疫病，因此保留了版方案經(jīng)過臨床驗(yàn)行之有效的主內(nèi)容。二是體現(xiàn)針對性。當(dāng)前新病毒感染患者多表現(xiàn)為上呼吸道染，部分患者有部感染的癥狀，些恢復(fù)期的患者咳嗽癥狀比較明的特點(diǎn)，對此，案分別增加了“毒束表證”“陽虛衰，疫毒侵肺”“寒飲郁肺證內(nèi)容，以更好地足臨床救治的需。三是增強(qiáng)了實(shí)性。重型、危重部分增加了隨癥藥方法，這在九方案中是沒有的總結(jié)出多種臨床見的癥狀并提出具體方藥，方便床醫(yī)生特別是非醫(yī)專業(yè)的臨床醫(yī)參考使用。針對些公眾反映核酸及抗原轉(zhuǎn)陰以后然有遺留癥狀的況，北京中醫(yī)醫(yī)院長劉清泉介紹第十版方案非常注核酸轉(zhuǎn)陰后康的治療，根據(jù)奧克戎變異株的臨特征，提出了三狀態(tài)的治療方案一種是針對感染出現(xiàn)的乏力，同又伴有脾胃虛弱中藥推薦用經(jīng)典六君子湯來治療第二種是乏力的況下，同時(shí)容易汗、心慌、胸悶推薦沙參麥門冬、竹葉石膏湯進(jìn)治療，能很好地解癥狀；第三種針對咳嗽、痰少嗓子不舒服，甚有堵塞的感覺，薦射干麻黃湯作代表方進(jìn)行治療此外，還可采用灸以及推拿的治方法。 編輯：高佳?