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為貫徹落實(shí)黨中央、國院決策部署，平穩(wěn)有序施新型冠狀病毒感染“類乙管”，國務(wù)院應(yīng)對型冠狀病毒感染疫情聯(lián)聯(lián)控機(jī)制綜合組陸續(xù)印了《關(guān)于對新型冠狀病感染實(shí)施“乙類乙管”總體方案》及配套方案為做好新型冠狀病毒感實(shí)施“乙類乙管”后新冠狀病毒感染患者治療用醫(yī)療保障工作，國家保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)健康委、國家疾控局聯(lián)印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施“乙乙管”后優(yōu)化新型冠狀毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)保障相關(guān)政策的通知》相關(guān)政策自新型冠狀病感染（簡稱“新冠”）施“乙類乙管”之日起行，現(xiàn)將主要內(nèi)容解讀下。一、關(guān)于新冠患者院治療費(fèi)用保障為保障冠患者不因住院費(fèi)用問影響治療，文件規(guī)定對院的新冠患者延續(xù)“乙甲管”時(shí)的政策，全額障新冠患者的住院費(fèi)用新冠患者在所有收治醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生康部門制定的新型冠狀毒感染診療方案的住院療費(fèi)用，由基本醫(yī)保、病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部由財(cái)政給予補(bǔ)助。該政以新冠患者入院時(shí)間計(jì)，先行執(zhí)行至2023年3月31日。二、關(guān)于新冠患者門急診治療費(fèi)用障為保證新冠患者在感早期能夠及時(shí)獲得醫(yī)療務(wù)，文件要求實(shí)施專項(xiàng)障提高門急診患者在基醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）治療冠的報(bào)銷水平。加大醫(yī)對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜支持度，對在基層醫(yī)保定點(diǎn)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀毒感染及疑似癥狀參保者門急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)障，鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)（含省臨時(shí)增補(bǔ)）的新型冠病毒感染治療藥物，參患者在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新冠治療關(guān)的（醫(yī)保目錄范圍內(nèi)門急診費(fèi)用，原則上不起付線和封頂線，報(bào)銷例不低于70％。具體規(guī)定由地方醫(yī)保部門商財(cái)部門根據(jù)醫(yī)?；疬\(yùn)行況研究確定，先行執(zhí)行2023年3月31日。參?；颊咴谄渌t(yī)療機(jī)發(fā)生的新冠門急診治療用，按照其他乙類傳染醫(yī)保報(bào)銷政策，對納入保范圍的看病和藥品費(fèi)，應(yīng)報(bào)盡報(bào)。三、關(guān)于冠患者用藥保障為適應(yīng)前疫情形勢，滿足新冠者用藥需求，決定臨時(shí)大醫(yī)保藥品目錄，先行行至2023年3月31日?，F(xiàn)行版國家醫(yī)保藥目錄有治療發(fā)熱、咳嗽新冠癥狀的藥品660種，在此基礎(chǔ)上，新型冠病毒感染診療方案內(nèi)包的新冠治療藥品也實(shí)行保臨時(shí)支付政策。藥品然不足的地方醫(yī)保部門照各省聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制認(rèn)的新型冠狀病毒感染治藥品目錄，結(jié)合醫(yī)?；?運(yùn)行情況，可臨時(shí)性擴(kuò)醫(yī)保藥品目錄。四、關(guān)新冠患者在線診療為保新冠患者能夠得到及時(shí)療，文件要求做好“互網(wǎng)＋”醫(yī)保服務(wù)，助力冠患者在線診療。要求地衛(wèi)生健康部門要及時(shí)布提供“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，于行業(yè)部門準(zhǔn)許針對新冠狀病毒感染開放的互網(wǎng)首診服務(wù)，按規(guī)定為現(xiàn)新型冠狀病毒感染相癥狀、符合《新冠病毒染者居家治療指南》的冠患者提供醫(yī)保移動支結(jié)算服務(wù)，各地醫(yī)保部可按線上線下一致的原配套互聯(lián)網(wǎng)首診醫(yī)療服價(jià)格政策，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與下一致。新冠相關(guān)癥狀診服務(wù)，仍按現(xiàn)行互聯(lián)復(fù)診報(bào)銷政策執(zhí)行。五關(guān)于降低新冠治療費(fèi)用升醫(yī)保保障能力文件要完善價(jià)格形成機(jī)制，繼做好新冠患者治療所需品等價(jià)格談判或磋商、中采購、掛網(wǎng)采購、備采購、價(jià)格監(jiān)測等工作降低新冠患者治療成本省級醫(yī)保部門要結(jié)合各醫(yī)?；疬\(yùn)行實(shí)際，統(tǒng)推進(jìn)政策落實(shí)，科學(xué)確保障范圍和水平，既合減輕群眾負(fù)擔(dān)，又確保?；鸢踩沙掷m(xù)。在基礎(chǔ)上，醫(yī)?；鸫_出收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū)，由地方財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)。適時(shí)推動省內(nèi)基金調(diào)。六、關(guān)于醫(yī)保經(jīng)辦服管理文件要求優(yōu)化醫(yī)保辦流程，提供便捷醫(yī)保務(wù)。繼續(xù)做好醫(yī)保便民務(wù)，落實(shí)長期處方醫(yī)保付政策，實(shí)施醫(yī)保經(jīng)辦作常規(guī)事項(xiàng)網(wǎng)上辦、緊事項(xiàng)及時(shí)辦、特殊事項(xiàng)民辦、非急事項(xiàng)延期辦消除隱患放心辦。各地據(jù)需要，與具有新冠治能力的非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療構(gòu)簽訂《新型冠狀病毒染患者收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)費(fèi)用結(jié)算臨時(shí)專項(xiàng)協(xié)議，指導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做新型冠狀病毒感染相關(guān)斷、結(jié)算等信息采集和傳、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等工。充分發(fā)揮經(jīng)辦力量，進(jìn)服務(wù)下沉，各級經(jīng)辦構(gòu)要在做好參保宣傳動等經(jīng)辦服務(wù)的同時(shí)，配相關(guān)部門做好農(nóng)村地區(qū)城市社區(qū)健康宣傳工作普及疫情防控知識，提群眾自我防護(hù)意識，切做到醫(yī)保經(jīng)辦管理不放、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)不間斷七、關(guān)于相關(guān)部門職責(zé)新型冠狀病毒感染實(shí)施乙類乙管”，是黨中央國務(wù)院在綜合評估病毒異、疫情形勢和我國防工作等基礎(chǔ)上作出的重決策。文件要求加強(qiáng)部協(xié)調(diào)聯(lián)動，各地相關(guān)部要提高政治站位，切實(shí)行職責(zé)，確保政策落地效。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)相關(guān)用的審核、結(jié)算工作，強(qiáng)基金監(jiān)管；財(cái)政部門責(zé)及時(shí)撥付財(cái)政補(bǔ)助資；衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)指醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新冠患者認(rèn)定、信息登記與上傳作；疾控部門負(fù)責(zé)新冠者的信息、數(shù)據(jù)上傳工。加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動，確保折不扣將黨中央、國務(wù)決策部署落實(shí)到位?