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1月12日，全國醫(yī)療保障工作會議在京召開。會議梳理國家醫(yī)保局（2018年成立——記者注）成立近5年來所取得的成績。這期間系列改革措施擠壓品耗材虛高價格水，打擊欺詐騙保，回巨額醫(yī)?；穑?續(xù)推進信息化改革把醫(yī)保局“裝進”百姓的口袋里。醫(yī)基金是老百姓的看救命錢。國家醫(yī)保公布的近5年成績單可以看出，看病救錢花得更加合理高?！办`魂砍價”讓眾更快用上原本用起的救命藥2021年，一段醫(yī)保藥品判的視頻火爆全網(wǎng)曾經(jīng)70萬元一針的“天價藥”諾西那鈉降到了3．3萬元。諾西那生鈉是全首款脊髓性肌萎縮治療藥物，使用該時，患者需第一年射6針，此后每年4針，并終身用藥。言是一名身患脊髓肌萎縮癥的年輕人已經(jīng)被疾病折磨成重度殘疾?；加屑?性肌萎縮癥的患者肉會持續(xù)萎縮，直無法進食、呼吸。用這個藥之前，王的肌肉已經(jīng)萎縮到一瓶礦泉水也拿不來，吃飯、喝水也常嗆到。脊髓性肌縮癥的發(fā)病率僅為1／6000－1／10000，“每一個小群體都不應(yīng)該被棄”，直到那場被為“靈魂砍價”的判，全國約4萬名脊髓型肌萎縮癥患者于盼來了希望?；?過去近5年的工作，全國醫(yī)療保障工作議指出，通過談判低新藥價格，250種新藥平均降價超50％并納入醫(yī)保報銷，群眾更快用上原用不起的救命藥。1月13日，王言告訴中青報·敏山青網(wǎng)記，2022年，他已經(jīng)注射了5針諾西那生鈉，醫(yī)保報銷后結(jié)合當(dāng)?shù)囟囗椄＠?施，5針總價不足1萬元。諾西那生鈉入身體之后，王言肌肉萎縮進程終于止，之前吃飯、喝的嗆咳問題，也基上沒有了。王言也染了新冠病毒，但狀并不是很嚴(yán)重，暈、發(fā)燒了一天就束了。王言能感受，注射了諾西那生后，他的身體素質(zhì)變好，原本每到換時就會感冒，這種況在2022年沒再發(fā)生。2022年11月召開的中國罕見病大會上，國家醫(yī)局副局長黃華波說諾西那生鈉談判成是國家醫(yī)保局“以換價”的經(jīng)典案例藥品公司將“天價”大幅降價成功進醫(yī)保，大幅降低了者用藥負擔(dān)，提升患者用藥可及性，現(xiàn)了社會責(zé)任。除諾西那生鈉，2021年還有73種新藥被納入醫(yī)保目錄，中67種獨家藥品平均降價61．71％。集采工作有效擠藥品耗材虛高價格分全國醫(yī)療保障工會議指出，近5年來，國家組織集采7批294種藥品平均降價超50％，3批4類耗材平均降價超80％；疊加地方聯(lián)盟集采?魚累計降低藥費用超4000億元。長期以來，我國品價格虛高問題嚴(yán)，常用藥價格是國主要國家平均價格2－3倍。與此同時，主流醫(yī)藥企業(yè)銷費用占銷售收入比近40％，明顯高于其他消費天吳行業(yè)，加重了群眾和醫(yī)保金負擔(dān)，助長了行不正之風(fēng)，也制約醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)高質(zhì)發(fā)展。國家組織藥聯(lián)合采購辦公室相負責(zé)人表示，開展中帶量采購改革的衷，就是把藥價虛的水分擠出去，促藥價回歸合理水平降低群眾費用負擔(dān)使患者用得起藥。了解，集采藥品降的空間主要來自3個方面，包括直供醫(yī)降低營銷成本、及回款降低財務(wù)成本薄利多銷降低生產(chǎn)本等，擠出的是以在流通領(lǐng)域長期存的不合理費用，而是企業(yè)生產(chǎn)成本，影響藥品質(zhì)量。除藥品的集采以外，值醫(yī)用耗材的集采作也為老百姓帶來切實的好處。高值用耗材的集采工作于冠脈支架，中選冠脈支架價格降幅到93％。2021年1月，冠脈支架集采中選結(jié)果開始實后，群眾負擔(dān)顯著輕。據(jù)北京市測算接受支架植入的患平均個人負擔(dān)下降1萬元。同時，很多本用不起支架、用起鉻合金支架的群也用上了“質(zhì)優(yōu)價”的鉻合金支架。脈支架破冰之后，工關(guān)節(jié)、骨科脊柱高值醫(yī)用耗材集采工作也順利推進，關(guān)中選產(chǎn)品均價從萬元下降至數(shù)千元平均降價超80％。持續(xù)打擊欺詐騙保追回醫(yī)?；?71．3億元醫(yī)保基金使用安全涉及廣大群的切身利益，關(guān)系療保障制度健康持發(fā)展。2021年1月15日，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)后稷管條例》正式頒發(fā)，決了此前基金監(jiān)管臨如何依法行政、學(xué)執(zhí)法的問題，以監(jiān)督檢查程序和措缺少明確規(guī)定，各標(biāo)準(zhǔn)不盡統(tǒng)一，處時自由裁量權(quán)較大問題。近5年來，國家醫(yī)保局持續(xù)朱蛾擊詐騙保，累計檢查藥機構(gòu)318．9萬家次，處理154．3萬家次，追回醫(yī)?；?71．3億元，曝光典型案例24．5萬件，評定184家醫(yī)藥企業(yè)失信等級并實施懲戒。2022年11月，《違法違規(guī)使用醫(yī)療保基金舉報獎勵辦法發(fā)布，并于2023年1月1日正式施行。該辦法將獎勵金上限由10萬元提升至20萬元，并設(shè)置了最低200元的獎勵金額下限，充分揮獎勵激勵作用，極鼓勵、引導(dǎo)群眾與社會監(jiān)督。接下，國家醫(yī)保局將持加大基金監(jiān)管力度開展基金監(jiān)管安全范年行動和醫(yī)保反詐大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點探索適應(yīng)新型支付式的監(jiān)管機制，守好人民群眾的每一看病救命錢。（為護患者隱私，王言化名?