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文/羊城晚報(bào)全媒體記者 黃穎林1月8日起，新冠病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“類乙管”。對(duì)老年人、基礎(chǔ)患者等重點(diǎn)人群，該如何科防護(hù)？為此，記者采訪了廣市第一人民醫(yī)院老年呼吸科任馬為教授。問：《新型冠病毒感染“乙類乙管”疫情測(cè)方案》強(qiáng)調(diào)要進(jìn)一步提高年人新冠病毒疫苗接種率。年人如果不完成全程接種和強(qiáng)免疫，面臨哪些風(fēng)險(xiǎn)？馬教授：新冠病毒感染無論是乙類甲管”還是“乙類乙管，都是要按照傳染病治療的因此，借鑒以往我們對(duì)天花麻疹、乙肝等傳染病控制的驗(yàn)，注射疫苗是必須的，而是全程接種，全程接種會(huì)使亡率和重癥率降低。對(duì)于65歲以上，特別是有四種以上礎(chǔ)疾病的老年人，是這次奧克戎攻擊的重點(diǎn)對(duì)象，所以要盡快完成全程的疫苗接種這是阻斷病情加重的一個(gè)很要的途徑。問：很多老年人患有高血壓、糖尿病等慢性病，他們對(duì)于接種疫苗有很顧慮。這些老年人能否接種患有腫瘤、術(shù)后等大病的老人能否接種？馬為教授：這很多老年人滯后接種疫苗或不接種的一個(gè)重要原因，但基礎(chǔ)疾病的老年人才是需要種疫苗的重點(diǎn)人群。我國(guó)的血壓和糖尿病患者數(shù)量很龐，還是建議盡快、盡早全程射疫苗。如果平時(shí)規(guī)律服藥長(zhǎng)期把血壓和血糖都控制在較穩(wěn)定的狀態(tài)，是完全可以安全地注射疫苗的。如果是在進(jìn)行化療的腫瘤患者，建在腫瘤得到控制之后，腫瘤是在進(jìn)展期，和化療錯(cuò)開時(shí)，就可以去進(jìn)行疫苗的接種如果腫瘤患者在化療過程中了，要等陰性之后兩到四周能再次進(jìn)行治療，兩到四周給患者一個(gè)很好的恢復(fù)期。：已經(jīng)“陽康”的老年人，否還需要接種疫苗？馬為教：如果“陽康”后的老年人大概抗體的產(chǎn)生是要在轉(zhuǎn)陰兩到三周才能產(chǎn)生，維持三六個(gè)月的抗體。所以，在三六個(gè)月之間是不用打疫苗的但是三到六個(gè)月之后，還是議要注射疫苗。問：春節(jié)即到來，老年人是否還能走親友？針對(duì)不同的慢病或基礎(chǔ)病的老年人，有沒有什么要別注意的？馬為教授：老年特別是高齡的老人，在轉(zhuǎn)陰后，癥狀未必能夠完全緩解這時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的病遷移，會(huì)導(dǎo)致原來的糖尿病高血壓、冠心病、慢阻肺等性病的進(jìn)展。此外，很多老患者在患病過程中有過高燒咽喉痛、流鼻涕、頭痛等比明顯的癥狀，即便抗原轉(zhuǎn)為性，還是有一個(gè)恢復(fù)的過程如今，春節(jié)已臨近，很多老人想去走親訪友，但需要注的是，在轉(zhuǎn)陰后的兩三周時(shí)里不是所有人都能產(chǎn)生這次密克戎的抗體，當(dāng)免疫功能下的時(shí)候，就會(huì)有再次感染風(fēng)險(xiǎn)。感染過新冠病毒的老人身體會(huì)比較虛弱，會(huì)誘發(fā)有基礎(chǔ)疾病的加重，所以，議即便是已經(jīng)“陽康”的老，還是盡量減少聚集活動(dòng)，親訪友一定是要量力而行，時(shí)口罩是不能摘的。問：老人萬一不幸感染，該如何應(yīng)？出現(xiàn)哪些情況下需要就診馬為教授：如果是輕癥，包高熱、惡心、嘔吐，如果自能夠處理，就盡量居家處理如果胃口、精神狀態(tài)都還好只是一些發(fā)熱、肌肉酸痛的狀，建議還是可以居家的。是當(dāng)出現(xiàn)氣促、呼吸困難、有的疾病癥狀加重，包括血、血糖異常、頭痛，或者是體運(yùn)動(dòng)障礙，這些癥狀加重情況下，要去醫(yī)院就診。如老人在家里有血氧儀，測(cè)量氧低于95%了，這個(gè)時(shí)候一定要居家吸氧。如果三天以血氧還不能回升，且呈持續(xù)降的趨勢(shì)，要盡快去醫(yī)院。果高熱三天都不退，而且出了一些并發(fā)癥，包括咳嗽、濃痰、氣促、呼吸困難，這也要去醫(yī)院就診。問：除了種疫苗外，還有哪些方法能助老年人更好地抵御病毒？高自身免疫力是否能有所幫？馬為教授：第一，保持比好的心情、生活習(xí)慣和生活態(tài)，好的心情會(huì)使得我們的疫力保持在一個(gè)比較平穩(wěn)的平。第二，均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入蛋、奶、肉、水果、蔬菜，養(yǎng)。建議每天1到1.5克每公斤的優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，如果一個(gè)60公斤的人，要優(yōu)質(zhì)蛋白大概60克，也就是說一兩多的豬肉，是每天必須要保的。第三，依靠一些外來的助，比如我們?cè)诓》坷镏委?病情相對(duì)比較危重的患者，要補(bǔ)充免疫球蛋白。對(duì)于平預(yù)防，可以使用胸腺法新日仙，就是99%和人體同源的胸腺肽，我們一般建議老人年注射1到2個(gè)療程，對(duì)于提高人體免疫力有豐山助。早期用胸腺法新可減少新冠患者癥發(fā)生率，縮短住院天數(shù)，進(jìn)病情恢復(fù)、降低COVID-19重癥患者的死亡率且安全性良好鳋魚如果老年人經(jīng)濟(jì)件比較好，可以用一些口服蛋白粉來補(bǔ)充蛋白。因?yàn)樵?熱的時(shí)候，蛋白質(zhì)的消耗是高的。假如三天都不怎么吃西，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致低白血癥的出現(xiàn)，此時(shí)補(bǔ)充口的蛋白，能夠使得我們的營(yíng)均衡，使得免疫力達(dá)到比較穩(wěn)的水平。第四，建議老年及時(shí)接種流感疫苗、新冠疫以及肺炎疫苗。 編輯：