在线免费看片a欧美,午夜AV不卡网站在线播放,久久综合尹人77777,96国产在线分享

多位專家提，雖然新冠苗、流感疫和肺炎疫苗能預(yù)防肺炎但是他們分針對不同的原體，所以種疫苗在免效果上并不互相替代，此可以在接新冠疫苗的礎(chǔ)上再接種感疫苗和肺疫苗，給身提供多重保。專家建議以在接種新疫苗的基礎(chǔ)再接種流感苗和肺炎疫。冬季作為統(tǒng)的呼吸道病高發(fā)的季，流行的不僅是新冠病，還有流感毒。2022年6月17日，中國疾病防控制中心毒病預(yù)防控所國家流感心主任王大，在中國醫(yī)衛(wèi)生文化協(xié)疫苗與健康會主辦的《家一起談“”“新”專圓桌論壇》表示，2022冬到2023春，流感依然會呈現(xiàn)季性的流行。據(jù)國家流感心的周報，2022年第51周（2022年12月19日－2022年12月25日），南、北方省份流樣病例百分均出現(xiàn)快速升。南方和方的哨點醫(yī)報告的流感病例就診比是去年同期212%和325%。新冠病毒引起的炎是什么？感病毒引起肺炎又是什？接種完新疫苗還有必接種流感疫和肺炎疫苗？對此，澎科技記者連海軍軍醫(yī)大第二附屬醫(yī)（上海長征院）感染科任王俊學(xué)，北省武漢市五醫(yī)院呼吸危重癥醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師子龍，疫苗普達人、原海市疾病預(yù)控制中心免規(guī)劃科主管師陶黎納。黎納表示，炎的形成是個病理學(xué)改的過程，其成原因主要病毒感染和菌感染兩類因此肺炎也分為病毒性炎和細菌性炎兩種。兩肺炎臨床癥相似，僅從征難以分辨需要通過病體檢測判斷新冠肺炎和感肺炎均屬病毒性肺炎其病原體分為新冠病毒流感病毒。么，會同時染病毒性肺和細菌性肺嗎？王俊學(xué)為，病毒和菌導(dǎo)致的呼道感染一般少同時發(fā)生至于會否同感染同屬病性肺炎的新肺炎和流感炎，王俊學(xué)示，有可能時感染，但地的同時感率不同。三專家均表示一旦同時感，不僅臨床狀會加重，肺部造成的響也會加深尤其老年人脆弱人群，染后極有可提高發(fā)生危癥及死亡的率。三位專的共識是：有條件且自的基礎(chǔ)上，議大家接種冠疫苗、流疫苗和肺炎苗。這三種苗都能預(yù)防炎，但針對病原體不同新冠疫苗預(yù)新型冠狀病造成的肺炎流感疫苗預(yù)流感病毒造的肺炎，肺疫苗預(yù)防肺鏈球菌（一細菌，5%～10%的正常人上呼吸道攜帶此菌，些肺炎鏈球是引起人類病的重要病菌）感染造的肺炎，因三種疫苗不互相替代。接種順序上專家們認(rèn)為有既定的順規(guī)則，可以照病毒和細流行時間安接種。一般講，流感病流行期在每11月，注射疫苗后2周左右體內(nèi)才會生抗體，所建議10月中旬左右接種感疫苗?，F(xiàn)是新冠病毒行期，應(yīng)當(dāng)先接種新冠苗。已經(jīng)接過新冠疫苗感染過新冠毒，體內(nèi)已生抗體的人可以安排接肺炎疫苗。過，專家也醒，重大疾患者、疫苗重過敏的人孕婦，以及在接受免疫制治療（免抑制藥物或他措施人工弱或阻斷機免疫應(yīng)答能的輔助治療法）的人接疫苗后有可產(chǎn)生不良反，需要謹(jǐn)慎種?！緦υ?會同時感染冠和流感嗎澎湃科技：時感染新冠流感的概率嗎？王俊學(xué)海軍軍醫(yī)大第二附屬醫(yī)感染科主任：新冠病毒流感病毒等他病原體共染或重疊感的情況確實世界各地都發(fā)生也有相報道，曾經(jīng)到英國愛丁大學(xué)學(xué)者在2022年3月做了一項研，報道觀察30多萬例因為新冠住院的者，發(fā)現(xiàn)其6965人中都感染了呼道其他疾病其中227人感染了流感不過不同地同時感染的險也不同，些地方報道時感染概率0.3%，有些地方稱同感染達到了3%，這跟不同地方的地理境、氣候等有關(guān)系。病和細菌導(dǎo)致呼吸道感染般很少同時生，大部分是先有病毒染造成呼吸炎癥損傷基上，再繼發(fā)菌、真菌等他病原體感，同時感染概率較小。上海目前來，大家現(xiàn)在要精力都放新冠防治上再加上流感新冠在早期床癥狀上比相像，所以分兩種病原感染確實很必要。目前們也在積極取措施，比用特定的儀和試劑盒進多種病原體測，以此來導(dǎo)提高治療果。龔子龍湖北省武漢第五醫(yī)院呼與危重癥醫(yī)科副主任醫(yī)）：理論上存在同時感的情況，我近在臨床上現(xiàn)兩例。一58歲的男性和一位62歲的女性，病一個是感染型流感病毒一個是感染病毒。他們臨床反應(yīng)其沒有很嚴(yán)重加之流感和冠的癥狀差多，所以病入院后我們先會對其進呼吸道病毒5項檢查（肺支原體、衣體、呼吸道胞病毒、腺毒或柯薩奇毒的檢測）常規(guī)檢查和酸檢測，來確患者病情這兩位患者檢查結(jié)果分顯示甲型流病毒陽性和病毒陽性，時核酸結(jié)果陽性，所以們考慮是病合并感染。于這兩位患都屬于新冠癥患者，所沒有用抗新病毒藥，主使用了流感效藥，如神氨酸酶抑制（流感防治，能阻止子病毒顆粒在體細胞的復(fù)和釋放，有地預(yù)防感冒緩解癥狀）吃了5天左右的藥，現(xiàn)在經(jīng)康復(fù)出院對于病毒性炎和細菌性炎的流行期目前在新冠行的時期，毒性肺炎更一些，往常是細菌性肺比較常見。為病毒流行半跟季節(jié)有，冬春季這較為寒冷的節(jié)多發(fā)病毒肺炎。陶黎（疫苗科普人、原上海疾病預(yù)防控中心免疫規(guī)科主管醫(yī)師：目前的確是流感高發(fā)，所以這兩疾病存在同感染的風(fēng)險不過兩者之不存在相互發(fā)的關(guān)系，是要提醒大注意區(qū)分新和流感。澎科技：同時染會帶來什后果？陶黎：當(dāng)然會加病情，本來冠和流感各的癥狀就比嚴(yán)重，如果加的話當(dāng)然嚴(yán)重。龔子：病癥加重咳嗽、發(fā)熱咽痛之類的狀都會更重王俊學(xué)：會成危重癥率甚至死亡率高的后果。上述研究中提到，相比感染了新冠患者，共感了新冠和其呼吸道病原的患者，需進行呼吸機療的風(fēng)險是4.14倍，死亡風(fēng)險是2.35倍。由于人群對流感毒普遍易感孕婦、嬰幼、老年人和性基礎(chǔ)疾病者等高危人，如果新冠毒和流感病疊加感染，現(xiàn)嚴(yán)重疾病死亡的風(fēng)險較高。澎湃技：如何有降低感染風(fēng)？陶黎納：了常說的戴罩、勤洗手類的，當(dāng)然重要的就是疫苗。王俊：主要有四方面。一是口罩、勤洗等基本防護現(xiàn)在很多感過新冠的人經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，以很多人覺體內(nèi)有抗體，不需要防，事實上，些措施不僅新冠病毒，防流感病毒所以戴口罩少去人群聚的地方等基防護措施很要。二是及檢查?？梢?醫(yī)院進行流病毒檢測，好地讓醫(yī)生自己掌握病。三是及時療。如果檢發(fā)現(xiàn)需要積采取藥物治、住院等干手段，及時療也是降低險的措施之。四是打疫。疫苗都是物制品，注后需要一段間才能激活體內(nèi)的免疫應(yīng)，所以建大家盡早接疫苗，不過這也要糾正下，疫苗的用不是治病也不是百分百的預(yù)防，能接種疫苗還會感染病，但發(fā)生危癥和死亡的率會有所降。龔子龍：洗手、戴口、少去人員集的場所、通風(fēng)，還有是接種疫苗新冠疫苗、感疫苗、肺疫苗澎湃科：新冠疫苗流感疫苗和炎疫苗是什？在作用上重疊嗎？陶納：首先我要明確這三疫苗都能預(yù)肺炎。但是肺炎的形成一個病理學(xué)變的過程，形成原因主有病毒感染細菌感染兩。再細分的，還有不同病毒和細菌所以可以說三種疫苗都預(yù)防肺炎，是新冠疫苗止新型冠狀毒造成的肺，流感疫苗止流感病毒成的肺炎，炎疫苗防止炎球菌感染成的肺炎，們的作用不互相代替。于每種疫苗預(yù)防百分之少的肺炎，個很難算，為除了常見肺炎球菌（5%～10%正常人上呼吸中攜帶此菌有些肺炎球是引起人類病的重要病菌）、金黃普通球菌（稱“金葡菌，隸屬于葡球菌屬，是蘭氏陽性菌表，為一種見的食源性病微生物）還有其他不見的病原體會引起肺炎所以只能說炎球菌是引肺炎的主要因之一，但至于三種疫各自能防止分之多少的炎，這個很量化。龔子：沒錯，三疫苗作用是能互相代替，因為針對病原體不同所以效果也同。至于如區(qū)分病毒性炎和細菌性炎，首先可詢問家族病，其次通過器設(shè)備進行測。比如宏因組二代測、拍CT等渠道。還有些驗豐富的醫(yī)可以通過肺影像學(xué)表現(xiàn)大致判斷病是什么。王學(xué)：這三種苗從理論上講，是沒有同或者重疊應(yīng)的，但是也看到過個報道說流感苗在預(yù)防新方面也有作。但沒有充的數(shù)據(jù)支撐所以這個觀還需要考證澎湃科技：有的流感疫和肺炎疫苗以分為幾類陶黎納：流疫苗主要預(yù)流感病毒。感病毒主要為三大類，別是甲型流病毒、乙型感病毒和丙流感病毒，病的主要是型流感病毒其次是乙型感病毒。流疫苗也主要兩類：3價流感疫苗和4價流感疫苗，別由兩個甲流感病毒加個乙型流感毒，以及兩甲型流感病和兩個乙型感病毒形成從功效來看3價流感疫苗更便宜，預(yù)面也更窄；4價流感疫苗貴，但預(yù)防也更廣泛。炎疫苗就更雜了，我們在說的肺炎苗通常指肺球菌疫苗。為肺炎球菌引起肺炎的主要細菌。炎球菌的型就更多了，概有90余個，科學(xué)家選了其中致病最強的幾個炎球菌，制了肺炎疫苗按照選取的同肺炎球菌我們又可以肺炎疫苗劃成13價/15價/20價/23價肺炎球菌疫苗等除了“價”劃分，還可從“多糖疫”和“結(jié)合苗”兩個角劃分肺炎疫。所謂肺炎菌多糖疫苗是提取出肺球菌表面能引發(fā)人體免反應(yīng)的成分再將其做成苗，簡稱“糖疫苗”，面上常見的23價肺炎球菌多糖疫苗而肺炎球菌糖結(jié)合疫苗進了一步，取出這些成后再將其與些糖蛋白結(jié)，制成疫苗簡稱“結(jié)合苗”，13價肺炎球菌多結(jié)合疫苗比多見。從維性來講，當(dāng)肺炎球菌多結(jié)合疫苗制流程更復(fù)雜持久性也更。13價肺炎球菌多糖結(jié)疫苗主要給5歲以下兒童嬰幼兒打，內(nèi)還未批準(zhǔn)年人打結(jié)合苗，所以老人主要注射糖疫苗。王學(xué)：目前我可供選擇的感疫苗已經(jīng)較多了，比3價/4價滅活疫苗、3價/4價減毒疫苗等等，特是2020年，國家又批上市了一種價凍干鼻噴感減毒活疫，這種疫苗嬰幼兒的免效果比對成的更好。肺疫苗目前有大類，一類針對肺炎球多糖抗原的苗，叫多糖苗，以23價多糖疫苗為表，能針對23種血清型的肺炎球菌，覆蓋面相對較大。多糖原能刺激B細胞產(chǎn)生體液疫，也就是生抗體，但能通過刺激T細胞介導(dǎo)產(chǎn)免疫，2歲以下嬰幼兒體免疫尚未成，因此該疫只適用于2歲以上人群，60歲以上老年人及伴較嚴(yán)基礎(chǔ)疾病的危人群。還一種是蛋白合疫苗（7價或13價），是把多糖抗結(jié)合到一種白上制成，成一種T細胞依賴性抗原由于嬰兒出后不久就可T細胞依賴性抗原產(chǎn)生有的免疫應(yīng)答這種原復(fù)合可以通過刺T細胞建立起特異性免疫還能誘導(dǎo)產(chǎn)免疫記憶，此可用于2歲以下嬰幼兒總體來看，種疫苗各有缺點，適用群也有所不。龔子龍：感疫苗一般分為三類：活疫苗、裂疫苗和亞單疫苗。滅活苗抗菌性比好，產(chǎn)能較富，但是12歲以下兒童太適合；裂疫苗中含有量極少的物，可以刺激疫系統(tǒng)產(chǎn)生體，同時生專門作用于定病毒或細的細胞；亞位疫苗成本低，價格較宜，但是免性不夠強，以目前應(yīng)用圍不是非常。肺炎疫苗見的就是兩，13價肺炎球菌多糖結(jié)疫苗和23價肺炎球菌多疫苗。肺炎是全球多發(fā)病之一，尤會對兒童和年人的身體成較大沖擊澎湃科技：以在完成新疫苗接種后接種流感疫和肺炎疫苗？有必要嗎陶黎納：當(dāng)可以，我認(rèn)很有必要，種疫苗都針不同的病原，防護作用是不同的。子龍：有必的，因為防角度不同，果也不同。俊學(xué)：還是必要的，針不同病原體自身提供保。澎湃科技之前有研究流感疫苗可降低新冠感風(fēng)險，特別在新冠重癥護方面，具90%的效力。你認(rèn)為呢龔子龍：我為這種說法有待考證。為從科學(xué)理來看，兩種苗針對的是種不同的病，效果當(dāng)然法互相代替陶黎納：我為這樣的研還不夠充分不是很普遍。因為很多究都具有特的研究對象研究條件，以樣本不具普遍性和適性，這種研可以當(dāng)做參，但是不能成既定事實王俊學(xué)：我看到過這篇道，但是我得只是一篇道，因為從苗的理論和踐上來講，的觀點很難釋。理論上說注射疫苗的免疫反應(yīng)能針對某種原體，不過們既然觀察了這種效應(yīng)這可能對我是一個提示即注射另一疫苗后，可產(chǎn)生了某種特異性免疫強效果，降了新冠危重的發(fā)生。但我個人認(rèn)為可能還需要多的數(shù)據(jù)和深入的研究不能輕信也能否定，把當(dāng)作一種發(fā)的現(xiàn)象進行深入研究。湃科技：有老年人因為體原因無法種新冠疫苗能否直接聯(lián)接種流感疫和肺炎疫苗龔子龍：首就像我剛才的，流感疫和肺炎疫苗不預(yù)防新冠其次，不能種新冠疫苗可以接種其疫苗的情況實不太存在除非可能有以前身體很，后來突發(fā)大疾病，或接受了重大術(shù)，這有可造成之前能疫苗，后來為身體原因能接種疫苗現(xiàn)象。王俊：在接種疫之前要先看有沒有什么忌證，比如疫苗成分過等，或者有患有基礎(chǔ)病正在使用一免疫抑制的物，這種情不適合打疫。沒有禁忌，還不能打冠疫苗的話需要搞清楚為什么不能種。陶黎納除非對疫苗分過敏，否基本上不存不能打新冠苗卻可以打他疫苗的情。這里的過也不是常見起皮疹等輕癥狀，而是危及生命的重過敏，主是過敏性休和喉頭水腫接種這些疫要注意什么澎湃科技：種疫苗接種有什么注意項？陶黎納不需要注意么，只需要接種現(xiàn)場留30分鐘，以防發(fā)生概率約為1/100萬的急性過敏反應(yīng)。龔龍：注意把最佳接種時，要在病毒行之前及時種。王俊學(xué)關(guān)于接種劑，對于滅活感疫苗，6月齡~8歲兒童首次接種流疫苗的應(yīng)接2劑次，間隔≥4周；2021-2022年度或以前接種過1劑次或以上流感苗的兒童，議接種1劑次；9歲及以上兒童和成人需接種1劑次。對于減毒流感疫苗，論是否接種流感疫苗，接種1劑次。澎湃科技：些人不能接疫苗？王俊：首先自愿所有的疫苗種都需要在愿的基礎(chǔ)上施。其次對苗嚴(yán)重過敏人和孕婦不議接種，因目前沒有充的數(shù)據(jù)證明苗對妊娠和乳會造成什影響，所以是要非常謹(jǐn)。還有些人接受免疫抑治療（免疫制藥物或其措施人工減或阻斷機體疫應(yīng)答能力輔助治療方），這些人種疫苗后也法產(chǎn)生免疫果。最后患嚴(yán)重心臟疾或肺功能障的患者接種苗后可能產(chǎn)不良反應(yīng)，否接種要謹(jǐn)。陶黎納：有明確對疫成分嚴(yán)重過者不能接種如果處于某疾病發(fā)作期一般不建議種，但絕不禁止接種，建議的原因是萬一接種苗后疾病進，很可能被以為是疫苗起的。龔子：有嚴(yán)重疾的人，比如癇、腫瘤患，或者正感了新冠的人般不建議接疫苗，可以到轉(zhuǎn)陰后幾月再接種。湃科技：在種順序上需注意嗎？分接種和同時種哪種效果好？陶黎納中國官方建新冠疫苗和他疫苗間隔周接種，然這個建議并有科學(xué)證據(jù)持。新冠疫以外的現(xiàn)役苗，全部都以同時接種沒有理由認(rèn)新冠疫苗就能同時接種，也不會影效果和安全，對接種對來說同時接也更省事。國疾控中心示，新冠疫和其他疫苗需間隔。龔龍：沒有絕的先后順序接種方式也會影響效果當(dāng)然可以根病毒流行時，按順序接。比如最近冠流行，可優(yōu)先接種新疫苗。像流疫苗，我們般推薦在每10月份左右接種，因為射疫苗到產(chǎn)抗體之間存2~3周的時間差，而流多發(fā)于11月份，所以10月左右接種為合適。至肺炎疫苗，可以全年接的。從效果時效性方面說，流感疫有效期一般一年以內(nèi)，以每年都需接種，肺炎苗作用在3~5年，接種不像流感疫苗么頻繁。王學(xué)：目前還有非常有跡循的可靠證對疫苗接種序做出定論所以我建議家結(jié)合自身況進行疫苗種。比如現(xiàn)新冠流行，要當(dāng)然是建接種新冠疫，當(dāng)然，如已經(jīng)自然感了，那近期沒有接種必了，你的機已經(jīng)通過自感染的方式生抗體了。此情況下，了預(yù)防流感者肺炎，可等新冠感染復(fù)后再考慮行此類疫苗種。最近中疾病預(yù)防控中心也發(fā)布《中國流感苗預(yù)防接種術(shù)指南（2021-2022）》，其中提到18歲以上的人，可同時在兩側(cè)肢，分別接流感疫苗和冠疫苗，但對于18歲以下的人，還建議兩種疫接種之間最留出兩周的間間隔。我人的意見傾于分開接種萬一出現(xiàn)什不良反應(yīng)，能搞清楚到是哪個疫苗起的。澎湃技：在流感發(fā)的冬季，苗接種有什建議？陶黎：建議大家接盡接，也給身體多一保護。王俊：首先要強，戴口罩、洗手等基本護措施是防感染呼吸道原體的最有的辦法。其，對于接種苗，我剛才說了，這屬國家非免疫劃（非免疫劃疫苗是指民自愿接種非國家免疫劃的其他疫，主要有水疫苗、輪狀毒疫苗、流疫苗、四價乳頭瘤病毒苗、九價人頭瘤病毒疫等），所以先建立在自的基礎(chǔ)上。議大家按照關(guān)疫苗接種規(guī)范和要求根據(jù)自身情，考慮是否極接種相關(guān)苗，以有效低感染后發(fā)重癥等嚴(yán)重果的風(fēng)險。子龍：當(dāng)然議大家能接最好都接種像我自己也每年接種流疫苗。尤其議兒童、老人、患有基疾病的人、務(wù)人員和準(zhǔn)婦接種疫苗尤其是5~9歲的兒童，流感易感人，還有醫(yī)護員，每天都接觸很多傳病患者，感風(fēng)險也比較。往年來我醫(yī)院打流感苗的人都很，不過今年為新冠，一面感染期間建議打疫苗另一方面醫(yī)資源也比較張，所以今打流感疫苗人明顯減少 責(zé)任編輯：孫?