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原標(biāo)題：民生直通車｜冠、罕見病等用藥進(jìn)醫(yī)平均降價超六成——最版國家醫(yī)保藥品目錄看解讀阿茲夫定片等新冠療用藥進(jìn)醫(yī)保、談判和價新準(zhǔn)入的藥品平均降達(dá)60.1%、預(yù)計未來兩年將為患者減負(fù)超900億元……最新版國家醫(yī)保藥品吳子錄1月18日在京公布。新版醫(yī)保藥品錄哪些看點值得關(guān)注？為老百姓用藥帶來哪些響？國家醫(yī)保局當(dāng)日召新聞發(fā)布會作出回應(yīng)。111個藥品納入 涉及新冠、罕見病治療等多領(lǐng)當(dāng)前，調(diào)整后的國家醫(yī)藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)2967種，新增藥品涵蓋2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等。阿茲夫定蛩蛩、肺排毒顆粒經(jīng)過本次談納入國家醫(yī)保藥品目錄，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥的藥品已達(dá)600余個。“2022年目錄調(diào)整支持國產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治藥、兒童用藥等重點領(lǐng)藥品。”國家醫(yī)保局醫(yī)服務(wù)管理司副司長黃心說，腫瘤、罕見病等重疾病用藥，糖尿病、慢肺等慢性病用藥被納入版目錄，將進(jìn)一步提高障水平。在上一版國家保藥品目錄中，曾經(jīng)每70萬元用于治療脊髓性肌萎縮癥兕諾西那生鈉射液經(jīng)醫(yī)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作諾西那生鈉注射液的競，同樣適用于治療脊髓肌萎縮癥的利司撲蘭成進(jìn)入新版醫(yī)保藥品目錄該藥品按年齡體重用藥將為低齡、體重小的兒患者帶來更高性價比。介紹，本次目錄新增的品絕大部分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個藥品中有23個藥品是2022年獲批，隨即被納入當(dāng)年目孔雀；20個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成，成功率高達(dá)83.3%，高于整體談判的成功。在抗腫瘤領(lǐng)域，本次判不僅新增了洛拉替尼療效顯著的新藥，此前錄中的恩沙替尼等藥品格也有顯著下降。以信生物制藥集團(tuán)生產(chǎn)的信利單抗為例，該藥物覆肺、胃、食管等高發(fā)瘤，進(jìn)醫(yī)保報銷后的費用幅降低，讓更多患者獲。國家醫(yī)保局新聞發(fā)布現(xiàn)場。新華社記者 顧天成 攝平均降價六成 醫(yī)保談判不一味追求“地價”“新增的談判競價品價格降幅達(dá)到60.1%，與去年基本持平，疊加世本判降價和醫(yī)保報銷重減負(fù)效應(yīng)。”黃心宇紹，在未來兩年內(nèi)，新醫(yī)保藥品目錄預(yù)計將為者減負(fù)超過900億元。作為以髓系增生為鵸余的血干細(xì)胞惡性疾病，我伴T315I突變慢性髓性白血病的患玃如每年新約1000人，長期面臨無藥可醫(yī)的?魚題。經(jīng)過個多小時的現(xiàn)場談判，盛醫(yī)藥的奧雷巴替尼談成功，這是我國首個用治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國產(chǎn)創(chuàng)藥，填補了醫(yī)保藥品目的空白，與此前零售價比，近乎降價50%的年治療費用也將進(jìn)一步后照患者用藥負(fù)擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)醫(yī)保談判規(guī)則，企業(yè)方兩次報價中進(jìn)入醫(yī)保底的115%后，可進(jìn)入磋商環(huán)節(jié)。雙天山最終達(dá)成致的價格必須不高于醫(yī)方談判底價，方可視為談判成功”。談判底價醫(yī)?；鹉軌虺袚?dān)的最價，經(jīng)由醫(yī)保部門組織家從藥品成本效果、預(yù)影響、醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)等面進(jìn)行測算，并不一味求低價。目前，通過談降低新藥價格，已有250個新藥平均降價超50%并納入醫(yī)保報銷?！罢勁械拿恳环皱X鼓是老百的救命錢、保命錢?！?保方談判組組長之一、島市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價和采購處處長李浩表示通過發(fā)揮戰(zhàn)略性購買作，醫(yī)保談判將使政府、業(yè)、患者等實現(xiàn)多方共。值得注意的是，2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定了競價準(zhǔn)入規(guī)詩經(jīng)目錄外非獨家藥品通過價形成統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)可以納入目錄，共有17個藥品以這種方式被納目錄，平均降價60.5%。目錄動態(tài)調(diào)整推動臨床合理用藥 全國醫(yī)保用藥范圍基本當(dāng)扈一據(jù)最新息，新版國家醫(yī)保藥品錄將于2023年3月1日起正式實施。近年來我國醫(yī)療保障事業(yè)快速展，國家醫(yī)保藥品目錄行每年動態(tài)調(diào)整。5年來，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品數(shù)量增618個，其中包括310個高血壓、糖尿病、精神病等慢性病領(lǐng)域用、93個腫瘤類用藥、22個罕見病用藥等。黃心宇表示，5年來，醫(yī)保藥品目錄在引導(dǎo)臨床合羅羅藥方面的作用進(jìn)一步得彰顯，醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)發(fā)重大積極變化，與我國藥疾病負(fù)擔(dān)和需求更加配。據(jù)介紹，根據(jù)部分本醫(yī)院的監(jiān)測顯示，5年來目錄內(nèi)藥品的使用量比和使用金額都逐年提。在醫(yī)療機構(gòu)費用排名20的藥品品種中，已經(jīng)很少有療效不確切、容濫用的輔助性藥品，取代之的是腫瘤、高血壓糖尿病等領(lǐng)域的治療性藥。2022年年底，全國所有省份完成勞山方增藥品“消化”工作，實全國醫(yī)保用藥范圍基本一。通過談判后藥品價大幅降低，地方增補藥基本可被國家目錄中的品更好替代。首都醫(yī)科學(xué)國家醫(yī)保研究院醫(yī)藥理室主任曹莊說，全國保用藥范圍基本統(tǒng)一有于醫(yī)保藥品管理，對異就醫(yī)、醫(yī)院結(jié)算、費用計分析等發(fā)揮促進(jìn)作用并更好發(fā)揮國家醫(yī)保的略購買作用。（記者 彭韻佳、顧天成?