簡(jiǎn)介：原標(biāo)題：“陽(yáng)康后，如何正確防“長(zhǎng)新冠”心血后遺癥？來(lái)源：民號(hào)自我國(guó)防疫策放開(kāi)后，新冠情快速在全國(guó)流，北京大學(xué)國(guó)家展研究院的一份冠疫情感染報(bào)告示，截至2023年1月11日，全國(guó)新冠感染率累約達(dá)到64%，感染人數(shù)累積約9億。但是“陽(yáng)康”不代表身體就完恢復(fù)了健康。很人反饋 “陽(yáng)過(guò)”之后仍有許多不癥狀，有研究表，具有慢性心血疾病的患者更容出現(xiàn)胸悶、心悸氣短等癥狀，有甚至?xí)掷m(xù)數(shù)月中國(guó)疾控中心的究[1]表明，有心血管基礎(chǔ)疾病新冠患者重癥比高達(dá)38.7%，病死率高達(dá)6%以上！所以心血管病患者在“陽(yáng)過(guò)后應(yīng)更加注意對(duì)期后遺癥的防范感染新冠后，心管后遺癥有哪些見(jiàn)癥狀？研究表多達(dá)10%-30%的人在新冠“陽(yáng)康”后可能會(huì)出長(zhǎng)期癥狀，其中部分可能與心血系統(tǒng)有關(guān)[2]。一項(xiàng)來(lái)自56個(gè)國(guó)家的3700多名新冠“陽(yáng)康”患的長(zhǎng)期后遺癥的線(xiàn)調(diào)查研究中，85%的患者自述有心血管癥狀，如痛/燒灼感、心悸、心動(dòng)過(guò)速等。對(duì)5000多名新冠“陽(yáng)康”3周后患者的單獨(dú)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過(guò)三分一的患者有心悸持續(xù)性胸痛/壓力等癥狀[3]。新冠患者心血管系受損主要有以下現(xiàn)：（1）心肌炎發(fā)熱、呼吸困難咳嗽和胸痛是新心肌炎最常見(jiàn)的狀。（2）其他癥狀包括胸部不適勞累后疲勞、心和暈厥。目前很臨床醫(yī)生接診新患者后發(fā)現(xiàn)，部患者在早期就診的主訴存在胸痛胸悶等癥狀，也一步說(shuō)明新冠患存在心肌損傷的現(xiàn)。感染新冠后如何正確防范“新冠”心血管后癥？一、 做好個(gè)人防護(hù)美國(guó)華盛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究示，重復(fù)感染新會(huì)增加心血管事風(fēng)險(xiǎn)，所以心血病患者即使“陽(yáng)”后仍要注意做個(gè)人防護(hù)。外出要正確佩戴囗罩口罩累計(jì)佩戴時(shí)不宜超過(guò)6小時(shí)，有臟污、損壞等況需要更換。勤手、少聚集、保社交距離。在家要勤開(kāi)窗，建議天開(kāi)窗2-3次，每次不少于15分鐘。開(kāi)窗通風(fēng)期要注意保暖，避受涼。二、 做好生活管理心血管患者在飲食方面要清淡，少油、鹽，因過(guò)多的鹽攝入有可能會(huì)引血壓、心功能的化。要注意營(yíng)養(yǎng)衡、保證適當(dāng)蔬攝入以補(bǔ)充維生、微量元素等。心血管疾病的病平穩(wěn)的情況下，以適當(dāng)鍛煉，但動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)過(guò)大。同時(shí)需要持平和心態(tài)，放心情、充分休息提升免疫力。三做好健康監(jiān)測(cè)心管疾病的患者要續(xù)保持日常定期測(cè)血壓、脈率的慣，若發(fā)現(xiàn)血壓脈率發(fā)生明顯升或下降，及時(shí)尋醫(yī)療幫助。部分并心力衰竭的患還需要注意監(jiān)測(cè)重，若短時(shí)間內(nèi)重增加則需要引警惕。四、堅(jiān)持理用藥心血管慢病患者用藥中，乙酰氨基酚等解鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡可能免與阿司匹林等血小板藥同時(shí)服，此外最好在餐服用。因?yàn)檫@類(lèi)與阿司匹林都屬非甾體抗炎藥，能會(huì)增加消化道瘍風(fēng)險(xiǎn)。用藥時(shí)觀察有無(wú)引起腹、腹脹、噯氣等黏膜損傷表現(xiàn)，要時(shí)可予護(hù)胃治。如果發(fā)現(xiàn)用藥大便顏色變黑，議來(lái)醫(yī)院就診評(píng)消化道出血情況心血管疾病多為性疾病，需要堅(jiān)長(zhǎng)期藥物治療，果服藥期間患者情穩(wěn)定、無(wú)特殊適，通常不需要整藥物，按醫(yī)囑律服藥即可。必時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)做治療方案的調(diào)，但切記不可自停藥。若藥快吃了，應(yīng)提早前去院門(mén)診就診取藥若無(wú)法外出就診可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)進(jìn)行問(wèn)診續(xù)方。前心血管疾病的床治療藥物以抗降脂等西藥為基，如阿司匹林、汀類(lèi)等藥物；同為更好改善癥狀預(yù)后也常合并應(yīng)有切實(shí)療效和證支持的中藥制劑至心砃?麝香通滴丸組方含有麝、人參、牛黃、膽粉等多味名貴藥，具有芳香益通脈、活血化瘀痛的功效，經(jīng)現(xiàn)藥理學(xué)研究和臨研究證實(shí)，其具擴(kuò)冠、調(diào)脂、抗、抗氧化等作用能有效改善心肌傷、改善血氧飽度和胸痛、胸悶心悸、氣短、神、乏力等臨床癥。目前新冠疫情控形勢(shì)依然復(fù)雜嚴(yán)峻，“陽(yáng)康”心血管損害是患病情危重化的重原因之一。預(yù)防心病不能掉以輕心”，冠心病不怕，只要堅(jiān)持服、堅(jiān)持預(yù)防，就防患于未然。參文獻(xiàn)[1] Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. [The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151.Chinese.[2] Logue JK, Franko NM, McCulloch DJ, et al. Sequelae in adults at 6 months after COVID-19 infection. JAMA Netw Open. 2021;4:e210830.[3] Lambert N, Corps S, El-Azab SA, et al. COVID-19 survivors’ reports of the timing, duration, and health impacts of post-acute sequelae of SARS-CoV-2 (PASC) Infection. medRxiv. Published online March 22, 2021.
