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原標(biāo)題：“轉(zhuǎn)陰”“清除”， “陽康”后胸悶氣急要重來源：人民日報客端上海頻道大部分新冠感染后，可在7-10天內(nèi)轉(zhuǎn)陰，然而“轉(zhuǎn)陰”≠“病全面清除”！上海通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬華醫(yī)院心胸外科副任醫(yī)師朱家全介紹最新研究數(shù)據(jù)顯示病毒在感染后數(shù)周半年內(nèi)，仍可在呼、心血管、神經(jīng)、化系統(tǒng)器官內(nèi)檢測來，給人體造成損。所以，“陽康”，如果胸悶氣急，定要引起重視。新醫(yī)院開設(shè)成人陽康隨訪特診服務(wù)，針特定人群完善心肺查，防患于未然。留病毒或可造成長損傷上海本輪新冠毒感染高峰已過，來越多的陽康者已復(fù)正常工作和生活統(tǒng)計顯示，這輪新感染，大部分人在染7-10天后可轉(zhuǎn)陰，但這并不代表毒已被完全清除。陰僅能說明采樣的拭子上沒有病毒殘，說明呼吸道好轉(zhuǎn)實際上，所有檢查有一定的靈敏度，便有病毒殘留，如較為微量的殘留病，也可能得到陰性果。劃重點：目前項證據(jù)表明，新冠毒可在人體內(nèi)長期存，對健康構(gòu)成威，我們不能輕敵。據(jù)最近Nature雜志數(shù)據(jù)，病毒在染后數(shù)周至半年左時間內(nèi)，可在人體吸系統(tǒng)、心血管系、神經(jīng)系統(tǒng)、消化統(tǒng)等器官內(nèi)檢測出，造成損傷。陽康胸悶氣急，需排查肺有不少人反映陽后仍有胸悶氣急的況，很多人雖然康了，但體力減弱，動后有胸悶氣急、伴有咳嗽遷延不愈情況。這種情況最見的原因是與肺部到累及有關(guān)。雖然既往經(jīng)驗看，奧密戎病毒累及上呼吸為主，但臨床上也到一些病例影響下吸道，肺部CT可以看到局部或多發(fā)感灶，嚴(yán)重的甚至出“大白肺”，多見高齡、肥胖、伴有礎(chǔ)疾病等高危人群近期，新華醫(yī)院臨上對部分兩周以上陽康者進行胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)部分人肺部還是有所累及當(dāng)然累及范圍較高人群要小。胸悶氣的常見另一重要因是心血管疾病，如心病、心臟瓣膜病心律失常等，尤其高齡人群中發(fā)病率，病毒感染使得本脆弱的心血管疾病上加霜，基礎(chǔ)疾病重，從而出現(xiàn)胸悶不適。此外，病毒可侵犯心肌，引起肌炎、心包炎。2022年Nature Medicine一篇文章指出，新感染顯著增加感染期心肌炎心包炎發(fā)例，第一周相對風(fēng)率(IRR)最高為16，第二周為7.0，第三周為3.0。最近還有學(xué)者研總結(jié)了100多萬新冠感染人群特征，現(xiàn)雖然心肌炎在感后一年內(nèi)絕對發(fā)病不高，但和未感染群對比，感染者發(fā)的機會是未感染人的3-5倍。心肌炎本身危害大，一旦并新冠感染，治療果會更差。當(dāng)然，染期間的營養(yǎng)消耗其他系統(tǒng)累及，以藥物的副作用等，均可導(dǎo)致乏力、胸等，需要相應(yīng)的專檢查和指導(dǎo)。重視逸結(jié)合，身體不適時就診結(jié)合目前資，新冠病毒不僅僅響人群感染后1-2周，而且對人體中期具有威脅，我們于病毒仍未完全了。因此，即使康復(fù)，也要注意勞逸結(jié)，身體鍛煉量力而，根據(jù)自身情況逐增加。劃重點：陽后，出去放飛的腳慢一點，年底應(yīng)酬節(jié)奏緩一點。新冠復(fù)者恢復(fù)運動的建（摘自BMJ雜志文章https://doi.org/10.1136/bmj.m4721）一旦出現(xiàn)胸悶氣急，及時到醫(yī)院檢查，免錯過最佳治療時，自己是自身健康第一負責(zé)人。劃重：新華醫(yī)院推出成陽康后隨訪特診服（周五上午），針這一人群完善心肺項目的檢查，包括不限于胸部CT、心電圖、心臟超聲、液相關(guān)檢查（血常、CRP、肝腎功能、心肌酶、DD二聚體、降鈣素原等）對于高度懷疑心肌的人群可考慮心臟共振等進一步檢查防患于未然?