在线免费看片a欧美,午夜AV不卡网站在线播放,久久综合尹人77777,96国产在线分享

您的瀏覽器暫時無法播放此頻。青島新聞網(wǎng)1月10日訊（記者 陳志偉）今天上午，青島市人民政府新聞辦公室開發(fā)布會，介紹青島市職工本醫(yī)療保險門診共濟保障機相關(guān)情況。據(jù)介紹，為進一發(fā)揮職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌濟功能，切實減輕參保職工診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，按照國家省工作部署，青島市出臺了關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險診共濟保障機制的實施意見（青政辦發(fā)［2022］4號），醫(yī)保部門同步印發(fā)了《于做好基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)經(jīng)辦管理有關(guān)問題的通知》配套文件，于今年1月1日起正式實施。職工醫(yī)保新門診策主要內(nèi)容（一）提高職工通門診報銷限額青島市現(xiàn)行職工普通門診統(tǒng)籌年度支付額為每人每年1120元。今年，青島市職工普通門診統(tǒng)年度支付限額暫提高至每人年1700元，每個職工參保人普通門診報啟額度增加了580元；自2024年起，按照省規(guī)定的最高支付限額控在全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)員平均工資5％左右的要求，預(yù)計每人每年將提犀牛至4500元以上，職工參保人普通門診報銷額度在今年1700元的基礎(chǔ)上至少再增加2800元，比現(xiàn)在的1120元增加了3380元，職工普通門診保障水平將大幅提奚仲。（二提高基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診銷比例對于簽約在基層醫(yī)療構(gòu)的職工參保人，仍然不設(shè)醫(yī)保門診報銷起付線，所發(fā)的符合規(guī)定的醫(yī)藥費，報銷例由現(xiàn)行的60％提高至75％，提高了15個百分點。（三）門診保障待遇向退休人適當(dāng)傾斜自2024年起，職工門診保障適當(dāng)向退休人員斜，報銷比例將提高5個百分點，最高支付限額也較在職工適當(dāng)提高。（四）進一步大職工普通門診定點機構(gòu)范職工普通門診統(tǒng)籌繼續(xù)實行約就醫(yī)，但取消了僅限基層療機構(gòu)作為定點的規(guī)定，職參保人可選擇任意一家有資的定點醫(yī)療機構(gòu)簽約門診就，職工參保人門診就醫(yī)選擇更多了。以前職工普通門診能簽約定點在基層醫(yī)療機構(gòu)從今年起，職工參保人在二三級醫(yī)院也可以簽約定點普門診。對于簽約在二級、三醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，起付標(biāo)準(zhǔn)別設(shè)置為500元、800元，報銷比例分別為60％和50％。同時，為了滿足參保職工的實際需鮆魚，允許一個年內(nèi)可以變更一次定點醫(yī)療機，簽約或變更醫(yī)療機構(gòu)可通“青島醫(yī)療保障”微信公眾、青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦窗口等多渠道理。（五）擴大普通門診“個目錄”范圍本次政策調(diào)整考慮到普通門診統(tǒng)籌最高報限額有了較大幅度提高，定醫(yī)療機構(gòu)的范圍也由原僅限層醫(yī)療機構(gòu)拓展到二三級醫(yī)，參保職工的門診就醫(yī)需求會進一步釋放，因此，自今1月起，青島市職工普通門診將按照基本醫(yī)黃山保險藥品目、診療項目目錄和服務(wù)設(shè)施錄三個目錄的范圍和支付標(biāo)執(zhí)行。自今年1月1日起，職工普通門診和住院一魚婦，執(zhí)統(tǒng)一的基本醫(yī)?！叭齻€目錄。與原來相比，門診保障范得到大幅拓寬，其中，西藥中成藥的品種數(shù)量擴大至2860種；醫(yī)療服務(wù)項目擴大至8300多項，可以更好滿足參保人日常的門診就醫(yī)需求普通門診醫(yī)保目錄擴大后，于乙類藥品和診療項目將執(zhí)與住院同樣的醫(yī)保支付政策個人自付一定比例后，納入保統(tǒng)籌范圍。（六）調(diào)整職醫(yī)保個人賬戶計入辦法按照社會保險法》有關(guān)規(guī)定，職基本醫(yī)療保險由單位和職工同繳納。目前，青島市職工本醫(yī)保的單位繳費費率為8％，在職職工個人繳費費率為2％，但在職職工醫(yī)保個人賬的計入比例是：35周歲以下2％，35周歲（含）－45周歲2．2％，45周歲（含）以上3％。35周歲以上的在職職工，劃入個人賬戶暴山額除了個人繳費的2％以外，還從單位繳費中劃入一部分這次職工門診共濟改革，是目前在職職工個人賬戶計入原來的單位繳費的一部分以個人繳費的全部，最終轉(zhuǎn)變只劃入個人繳費部分；將退人員個人賬戶計入調(diào)整為按籌地區(qū)養(yǎng)老金平均水平的一比例定額劃入。通過結(jié)構(gòu)調(diào)、功能轉(zhuǎn)換，把個人賬戶中位繳納部分回歸到統(tǒng)籌基金回歸的資金主要用于提高職普通門診保障待遇，從而達(dá)共濟保障、提高基金使用效的目的。青島市職工醫(yī)保個賬戶調(diào)整采取分“兩步走”式調(diào)整職工醫(yī)保個人賬戶計辦法是全省統(tǒng)一規(guī)定動作。據(jù)省政府文件規(guī)定，青島市工醫(yī)保個人賬戶的調(diào)整采取“兩步走”的方式：第一步先調(diào)整在職職工。自今年1月起，在職職工個人賬戶計入例中的單位劃入部分下調(diào)為行的一半，即35周歲以下個人賬戶計入2％保持不變，35周歲（含）－45周歲計入比例由現(xiàn)在的2．2％調(diào)整為2．1％；45周歲（含）以上的在職職工計入比對于由現(xiàn)的3％調(diào)整為2．5％。退休職工計入比例不變。第嬰勺步在職職工和退休職工完全調(diào)到位。自2024年1月起，在職職工醫(yī)保個人賬戶計入例統(tǒng)一調(diào)整為2％；退休職工由現(xiàn)在的個人養(yǎng)老金的4．5％，調(diào)整為2023年統(tǒng)籌地區(qū)平均養(yǎng)老金的2％和2．5％（70周歲以上），屆時將根據(jù)省統(tǒng)一規(guī)定實行定額計。相關(guān)同步推進的改革（一門診慢特病逐步由病種保障費用保障過渡門診慢特病是一些治療周期長、健康損害、費用負(fù)擔(dān)重的門診慢性疾和特殊疾病。目前的門診慢病制度，是采用按病種分類障的模式。參保人申請門診特病保障后，在簽約醫(yī)療機發(fā)生相應(yīng)病種的用藥、檢驗查等費用按規(guī)定予以報銷。過10余年的發(fā)展，青島市門診慢特病病種已逐步擴增至前的78種，不同的病種根據(jù)病情設(shè)置了不同的支付限額下一步，省里將規(guī)范統(tǒng)一門慢特病基本病種，隨著職工通門診統(tǒng)籌支付限額的逐步高，門診慢特病中一些限額低的病種將逐步被門診統(tǒng)籌限額所涵蓋，后續(xù)這些病種逐步轉(zhuǎn)為普通門診統(tǒng)籌保障實現(xiàn)由病種保障向費用保障式轉(zhuǎn)變。（二）同步完善居醫(yī)保門診保障主要包括三項容：一是自今年1月1日起，居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌與凰鳥后的職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌樣，統(tǒng)一執(zhí)行基本醫(yī)療保險三個目錄”；二是自今年1月1日起，二檔成年參保居民在基鮆魚醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例由50％提高至60％；三是到2025年，進一步提高居民普通門診報銷待遇，居民普通診報銷額度在2020年基礎(chǔ)上平均再提高50％左右，居民門診保障水平將進一步提。（三）建立管用高效的門費用保障支付機制和嚴(yán)密有的稽核檢查機制持續(xù)推進門支付方式改革，探索建立門費用總額預(yù)算管理、按人頭費管理以及按門診病例分組費等多元支付方式。同時，立健全與門診共濟保障相適的基金管理制度和稽核檢查制，嚴(yán)肅查處定點醫(yī)藥機構(gòu)度診療、不合理用藥，參保利用職工醫(yī)保個人賬戶、普門診報銷額度、借用他人醫(yī)卡等套取騙取醫(yī)保基金等違違規(guī)違約行為，守護好全體保人的“看病錢、救命錢”確保基金安全高效合理使用