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莫里斯?希勒曼是現(xiàn)醫(yī)學(xué)史上一位英雄般傳奇人物。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的疫苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以前于兒其常和致命的疾病，包括腺炎、風(fēng)疹、麻疹、痘等已被全世界遺忘他也因此被尊為“現(xiàn)疫苗之父”。莫里斯希勒曼（Maurice Hilleman）此外，他還是第一預(yù)測(cè)出流感大流行的間的人，并在疫情傳美國(guó)之前成功研發(fā)出疫苗；美國(guó)醫(yī)學(xué)研究員能得的所有大獎(jiǎng)，全都得過了；他的工，每年能挽救約 800 萬人的生命。而因?yàn)橐呙绲恼Q大暤，人類壽命比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精，一次次突破科學(xué)障研制疫苗。他的一生是現(xiàn)代流行病學(xué)和疫學(xué)的縮影，而疫苗的事，很大程度上就是勒曼的故事?！兑呙?故事》（美）保羅?菲特?著，仇曉晨 譯《疫苗的故事》作者羅?奧菲特（Paul A.Offit）與希勒曼共同發(fā)明了輪病毒疫苗，在這位偉的科學(xué)家的最后幾個(gè)里深入了解了他的生和職業(yè)生涯。作者生地講述了希勒曼研發(fā)種疫苗的細(xì)節(jié)，也以為基礎(chǔ)介紹了全球背下的疫苗開發(fā)，勾勒了 200 多年來的公共衛(wèi)生史，在展論語行病學(xué)的得失的同時(shí)也以有力的證據(jù)提醒們重視疫苗的價(jià)值以科學(xué)所擁有的拯救生、保護(hù)人類福祉的力。今天與大家分享科作家梁貴柏為該書撰的推薦序 ——疫苗：改變公共衛(wèi)生歷史的明梁貴柏（默沙東前深制藥人、科普作家自由撰稿人）今年，羅?奧菲特醫(yī)生的暢書《疫苗的故事》再了。大概十年前的時(shí)，就有同事建議我把本書翻譯成中文，我認(rèn)為是個(gè)好主意。但時(shí)我已經(jīng)開始撰寫《藥的故事》系列，很，就把這個(gè)想法擱置一邊了。在全球新冠情尚未完全平息的當(dāng)，得知此書有了新版而且已經(jīng)被翻譯成了文，即將出版，雖然一點(diǎn)小小的遺憾，但還是非常高興中文圈讀者能及時(shí)讀到有關(guān)苗歷史的精彩故事。版的副標(biāo)題是：從牛到信使 RNA，疫苗的非凡故事（From smallpox to mRNA, the remarkable story of vaccines）；原版（2007 年版）的副標(biāo)題是：一個(gè)人追求去領(lǐng)胡勝世上最致命的疾?。∣ne man’s quest to defeat world’s deadliest diseases）。此書的主角，作奧菲特醫(yī)生筆下的“個(gè)人”，就是莫里斯希勒曼（Maurice Hilleman）博士。希勒曼博士期任職于默沙東新藥究院（Merck Research Laboratories），曾經(jīng)是我的同事老前輩。當(dāng)年我加入沙東新藥研究院后，開始聽說有關(guān)希勒曼士和疫苗的各種傳奇事。雖然早在 1984 年，希勒曼博士就在規(guī)定年齡的 65 歲退休了，但是隨后他又領(lǐng)導(dǎo)成立了默沙疫苗研究所（Merck Institute for Vaccinology），并在那里繼續(xù)工作了 20 年。希勒曼博士一生親歷和領(lǐng)導(dǎo)了 40 多種疫苗的研發(fā)，其中許多針對(duì)的是河伯常命的疾病，被業(yè)界譽(yù)“20 世紀(jì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域真的巨人之一”。新冠情期間大家廣為關(guān)注美國(guó)國(guó)家過敏和傳染研究所所長(zhǎng)安東尼?奇博士認(rèn)為：“可以不夸張地說，莫里斯變了世界。”就像作在新版序言的結(jié)尾處寫：“疫苗的故事很程度上就是他的故事”莫里斯?希勒曼和流感研究團(tuán)隊(duì)于沃爾?里德陸軍醫(yī)療研究，1957 年人體免疫力的發(fā)現(xiàn)和疫苗的明，從根本上改寫了共衛(wèi)生的歷史。在此前，我們的祖先對(duì)這看不見摸不著的“小西”毫無還手之力，出的代價(jià)是非常慘重。在達(dá)到對(duì)某種致病生物的“群體免疫”前，總是會(huì)出現(xiàn)大量染和死亡病例。牛痘廣泛接種使我們?nèi)祟?一次以極小的生命代獲得了對(duì)天花病毒的體免疫，并最終將天病毒徹底清除出了人生存的環(huán)境。除天花外，還有許許多多原非常致命的感染性疾，包括還在施虐的新肺炎，因?yàn)橛辛酥饕?高比例疫苗接種而筑的群體免疫這個(gè)“銅鐵壁”，對(duì)人類已無礙，從而使絕大多數(shù)的健康及有序的生活經(jīng)濟(jì)秩序有了基本的證。描繪牛痘接種場(chǎng)的畫作說到“群體免”這個(gè)公共衛(wèi)生領(lǐng)域基本的科學(xué)概念，自英國(guó)首席醫(yī)療顧問克斯?惠蒂教授以及首科學(xué)顧問帕特里克?蘭斯爵士在新聞發(fā)布上提出之后，被大家成了抗疫方法和手段引起了熱議。一時(shí)間“群體免疫可以拉平線”這個(gè)在我看來非離譜的解釋，便出現(xiàn)了當(dāng)時(shí)幾乎所有的媒上。為此，我專門在上做過一次解釋，把群體免疫”的來龍去簡(jiǎn)單地梳理了一遍，來我在《老梁說藥》欄里又做過討論。在里，我還想再?gòu)?qiáng)調(diào)一：“群體免疫”是一物種對(duì)某一種致病微物的抵抗力的狀態(tài)描，而不是“躺平”或基本躺平”的抗疫方和手段。群體免疫也只是“有”和“無”種狀態(tài)，而是一個(gè)連漸進(jìn)式增強(qiáng)的過程。然不作為的消極抗疫法最終也能達(dá)到群體疫，但是為此付出的價(jià)很有可能是難以承的。在牛痘問世之后一個(gè)多世紀(jì)里，公共生和人類抗疫的歷史而再再而三地顯示，過大面積接種有效安的疫苗，我們可以用小的代價(jià)來達(dá)到和維群體免疫的狀態(tài)，消多種傳染病的威脅。目前的情況來看，這新冠疫情也不會(huì)例外via:www.rollingstone.com值得一提的是，由于致病微生物的樣性和快速變異的特，人類對(duì)某個(gè)特定疾的群體免疫也有多種樣的表現(xiàn)形式。對(duì)天來說，我們通過種牛建立起來的群體免疫非常有效的，真正做了“零感染”，這也我們能把天花病毒在類社會(huì)里“清零”的學(xué)基礎(chǔ)。這是一個(gè)極的例子，也是到目前止唯一被群體免疫“零”的病毒，所有其的病毒性疾病都還或或少地存在著。另一比較極端的例子是流病毒。流感疫苗問世有幾十年了，但是流病毒并沒有被清零，年在流感季還是會(huì)或或少地流行起來，流疫苗也不能保證已經(jīng)種的人不被感染。正為如此，很多人對(duì)接流感疫苗并不是十分持，有些人甚至是反的，覺得弊大于利。因?yàn)槿绱耍臃N流感苗的比例一直上不去這個(gè)問題在中國(guó)表現(xiàn)尤其突出。每年中國(guó)感疫苗的接種率遠(yuǎn)遠(yuǎn)于發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至還于很多發(fā)展中國(guó)家，值得大家，特別是公衛(wèi)生領(lǐng)域工作人員的注和推動(dòng)。患有 1957 年“亞洲流感”的學(xué)生躺在馬薩諸塞學(xué)學(xué)生會(huì)大樓內(nèi)臨時(shí)建的嬰兒床上。美國(guó)超過 10 萬人死于該病毒。盡管流感疫的保護(hù)力有限，而且年都要接種，由流感苗接種和（接觸流感毒的）天然免疫而累起來的群體免疫也不百毒不侵，但是，我距離上一次全球性的感疫情大爆發(fā)已經(jīng)過一百多年了，這仍舊并不完善的“群體免”的功勞。同樣的道，人類作為一個(gè)整體通過接種疫苗和天然疫而產(chǎn)生的對(duì)新冠病大部分變異毒株的集免疫力達(dá)到了一個(gè)臨值，新冠病毒的傳播將被控制在一定閾值下，不會(huì)再次引發(fā)大模疫情。這一天應(yīng)該遠(yuǎn)了?！兑呙绲墓适?告訴我們，及時(shí)研發(fā)全有效的疫苗，是我人類戰(zhàn)勝多種致命的染病的法寶，包括將可能出現(xiàn)的各種新的染病。同時(shí)，我們也須清醒地認(rèn)識(shí)到，與它的新技術(shù)一樣，疫發(fā)展也不是一帆風(fēng)順，在歷史上也曾經(jīng)出過各種各樣的問題，至還出現(xiàn)過相當(dāng)嚴(yán)重安全問題。但是，這都不能成為我們一概對(duì)所有疫苗的理由。via:www.dna.fr病毒是多種多樣的，針對(duì)不同的病毒采用不同的疫苗技術(shù)發(fā)出來的疫苗也是各相同的。有些疫苗具極高的保護(hù)力，而且次接種即可獲得終身免疫力，比如牛痘；有一些疫苗每隔若干就要重新接種一次，如破傷風(fēng)疫苗。有些苗接種之后出現(xiàn)的反會(huì)相當(dāng)激烈，需要臥休息；還有一些疫苗種了之后幾乎沒有任可以感覺到的反應(yīng)。果我們?cè)倏紤]接種疫的個(gè)體差異，那結(jié)果定就更加五花八門，可能得出“一刀切”簡(jiǎn)單結(jié)論。就像此書作者在新版的序言中說，“其實(shí)，這沒什可驚訝的?！敝灰?對(duì)疫苗問世以來的真世界的大數(shù)據(jù)進(jìn)行研，用現(xiàn)代數(shù)據(jù)科學(xué)最要的研究方法 —— 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具來進(jìn)行分，就不難發(fā)現(xiàn)，疫苗人類健康起到的作用庸置疑，而且是不可代的。《疫苗的故事回顧了疫苗的發(fā)展史從愛德華?琴納的牛到突破性的信使 RNA 新冠疫苗；《疫苗的故事》再現(xiàn)了莫里?希勒曼博士的傳奇生，從自己小女兒的腺炎到香港的流感暴。作者以生動(dòng)的筆觸第一手的訪談素材，我們穿越時(shí)空，游歷球，以一個(gè)人的故事焦點(diǎn)，再現(xiàn)了公共衛(wèi)史上一段最重要的歷，為我們樹立了一座人高山仰止的豐碑。卷全球、已經(jīng)持續(xù)了年多的新冠疫情告訴們，致病微生物對(duì)人的健康威脅并沒有因科技的發(fā)展而消失。人口越來越密集的今，大面積傳播的可能不減反增，未來也充著不確定性。對(duì)于所關(guān)心人類健康的人來，《疫苗的故事》都一本不可多得的好書2022 年 7 月于美國(guó)新澤西內(nèi)容簡(jiǎn)莫里斯?希勒曼是現(xiàn)醫(yī)學(xué)史上一位英雄般傳奇人物。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的疫苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以前熊山其常和致命的疾病，包括腺炎、風(fēng)疹、麻疹、痘等已被全世界遺忘他也因此被尊為“現(xiàn)疫苗之父”。此外，還是第一個(gè)預(yù)測(cè)出流大流行的時(shí)間的人，在疫情傳入美國(guó)之前功研發(fā)出了疫苗；美醫(yī)學(xué)研究人員能得的有大獎(jiǎng)，他全都得過；他的工作，每年能救約 800 萬人的生命。而因?yàn)橐呙绲?生，人類的壽命比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精神，一次次破科學(xué)障礙研制疫苗他的一生，是現(xiàn)代流病學(xué)和疫苗學(xué)的縮影而疫苗的故事，很大度上就是希勒曼的故。奧菲特與希勒曼共發(fā)明了輪狀病毒疫苗在這位偉大的科學(xué)家最后幾個(gè)月里深入了了他的生活和職業(yè)生。作者生動(dòng)地講述了勒曼研發(fā)各種疫苗的節(jié)，也以此為基礎(chǔ)介了全球背景下的疫苗發(fā)，勾勒出了 200 多年來的公共衛(wèi)生史，在展示流行病學(xué)的失的同時(shí)，也以有力證據(jù)提醒人們重視疫的價(jià)值以及科學(xué)所擁的拯救生命、保護(hù)人福祉的力量。作者簡(jiǎn)保羅?奧菲特 (Paul A.Offit)，醫(yī)學(xué)博士，是專門研究傳染歸藏的兒科醫(yī)，是疫苗、免疫學(xué)和毒學(xué)專家，還是一種狀病毒疫苗的共同發(fā)人之一。他是莫里斯R?希勒曼疫苗學(xué)教授、賓夕法尼亞大學(xué)佩爾曼醫(yī)學(xué)院兒科教授費(fèi)城兒童醫(yī)院疫苗教中心主任。目前，作美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院苗工作組的成員，正為抗擊新冠肺炎而工。他也是 FDA 疫苗和相關(guān)生物產(chǎn)品咨委員會(huì)的成員，美國(guó)控中心免疫實(shí)踐咨詢員會(huì)的成員。??作疫苗領(lǐng)域的專家，他得了許多獎(jiǎng)項(xiàng)，包括里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 J.Edmund Bradley 兒科卓越獎(jiǎng)；美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)苗開發(fā)青年研究員獎(jiǎng)以及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研院頒發(fā)的研究職業(yè)發(fā)獎(jiǎng)。本文來自微信公號(hào)：非虛構(gòu)時(shí)間 （ID：non-fiction702），作者：梁貴?