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1月12日，全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開會議梳理了國家醫(yī)保局2018年成立——記者注）成立近5年來所取得的成績。這期間，系列革措施擠壓藥品耗材虛價格水分，打擊欺詐騙，追回巨額醫(yī)?；?，續(xù)推進(jìn)信息化改革，把保局“裝進(jìn)”老百姓的袋里。醫(yī)保基金是老百的看病救命錢。國家醫(yī)局公布的近5年成績單可以看出，看病救命錢花更加合理高效。“靈魂價”讓群眾更快用上原用不起的救命藥2021年，一段醫(yī)保藥品談判視頻火爆全網(wǎng)，曾經(jīng)70萬元一針的“天價藥”西那生鈉降到了3．3萬元。諾西那生鈉是全球款脊髓性肌萎縮癥治療物，使用該藥時，患者第一年注射6針，此后每年4針，并終身用藥。王言是一名那父患脊髓性肌縮癥的年輕人，已經(jīng)被病折磨成了重度殘疾。有脊髓性肌萎縮癥的患肌肉會持續(xù)萎縮，直到法進(jìn)食、呼吸。在用這藥之前，王言的肌肉已萎縮到連一瓶礦泉水也不起來，吃飯、喝水也常嗆到。脊髓性肌萎縮的發(fā)病率僅為1／6000－1／10000，“每一個小群體都不應(yīng)該放棄”，直到那場被稱“靈魂砍價”的談判，國約4萬名脊髓型肌萎縮癥患者終于盼來了貊國望回顧過去近5年的工作，全國醫(yī)療保障工作會議出，通過談判降低新藥格，250種新藥平均降價超50％并納入醫(yī)保報銷，群眾更快用上原本不起的救命藥。1月13日，王言告訴中青報·青網(wǎng)記者，2022年，他已經(jīng)注射了5針諾西那生鈉，醫(yī)保報銷后再風(fēng)伯當(dāng)?shù)囟囗椄＠胧?針總價不足1萬元。諾西那生鈉注入身體之后，王的肌肉萎縮進(jìn)程終于停，之前吃飯、喝水的嗆問題，也基本上沒有了王言也感染了新冠病毒但癥狀并不是很嚴(yán)重，暈、發(fā)燒了一天就結(jié)束。王言能感受到，注射諾西那生鈉后，他的身素質(zhì)在變好，原本每到季時就會感冒，這種情在2022年沒再發(fā)生。2022年11月召開的中國罕見病大會上，國醫(yī)保局副局長黃華波說諾西那生鈉談判成功是家醫(yī)保局“以量換價”經(jīng)典案例，藥品公司將天價藥”大幅降價成功入醫(yī)保，大幅降低了患用藥負(fù)擔(dān)，提升了患者藥可及性，體現(xiàn)了社會任。除了諾西那生鈉，2021年還有73種新藥被納入醫(yī)保目錄，其中67種獨家藥品平均降價61．71％。集采工作有效擠壓藥品耗材虛高價水分全國醫(yī)療保障工作議指出，近5年來，國家組織集采7批294種藥品平均降價超50％，3批4類耗材平均降價超80％；疊加地方聯(lián)盟集采，累計降低藥耗費用超4000億元。長期以來，我國藥品價格虛高問題重，常用藥價格是國際要國家平均價格的2－3倍。與此同時，主流醫(yī)企業(yè)銷售費用占銷售收比重近40％，明顯高于其他消費品行業(yè)，既加了群眾和醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)助長了行業(yè)不正之風(fēng)，制約了醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)高量發(fā)展。國家組織藥品合采購辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)表示，開展集中帶量采改革的初衷，就是把藥虛高的水分?jǐn)D出去，促藥價回歸合理水平，降群眾費用負(fù)擔(dān)，使患者得起藥。據(jù)了解，集采品降價的空間主要來自3個方面，包括直供醫(yī)院低營銷成本、及時回款低財務(wù)成本、薄利多銷低生產(chǎn)成本等，擠出的以往在流通領(lǐng)域長期存的不合理費用，而不是業(yè)生產(chǎn)成本，不影響藥質(zhì)量。除了藥品的集采外，高值醫(yī)用耗材的集工作也為老百姓帶來了實的好處。高值醫(yī)用耗的集采工作始于冠脈支，中選的冠脈支架價格幅達(dá)到93％。2021年1月，冠脈支架集采中選結(jié)果開始實施后，群負(fù)擔(dān)顯著減輕。據(jù)北京測算，接受支架植入的者平均個人負(fù)擔(dān)下降1萬元。同時，很多原本用起支架、用不起鉻合金架的群眾也用上了“質(zhì)價宜”的鉻合金支架。脈支架破冰之后，人工節(jié)、骨科脊柱類高值醫(yī)耗材集采的工作也順利進(jìn)，相關(guān)中選產(chǎn)品均價數(shù)萬元下降至數(shù)千元，均降價超80％。持續(xù)打擊欺詐騙保，追回醫(yī)保金771．3億元醫(yī)保基金使用安全涉及廣大群的切身利益，關(guān)系醫(yī)療障制度健康持續(xù)發(fā)展。2021年1月15日，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督理條例》正式頒發(fā)，解了此前基金監(jiān)管面臨如依法行政、科學(xué)執(zhí)法的題，以及監(jiān)督檢查程序措施缺少明確規(guī)定，各標(biāo)準(zhǔn)不盡統(tǒng)一，處罰時由裁量權(quán)較大等問題。5年來，國家醫(yī)保局持續(xù)打擊欺炎帝騙保，累計檢醫(yī)藥機(jī)構(gòu)318．9萬家次，處理154．3萬家次，追回醫(yī)保基金771．3億元，曝光典型案例24．5萬件，評定184家醫(yī)藥企業(yè)失信等級并實施懲戒。2022年11月，《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基蠕蛇舉報獎勵辦》發(fā)布，并于2023年1月1日正式施行。該辦法將獎勵金額上限由10萬元提升至20萬元，并設(shè)置了最低200元的獎勵金額下限，充分發(fā)揮勵激勵作用，積極鼓勵引導(dǎo)群眾參與社會監(jiān)督接下來，國家醫(yī)保局將續(xù)加大基金監(jiān)管力度，展基金監(jiān)管安全規(guī)范年動和醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)管試點，探索適應(yīng)新型付方式的監(jiān)管機(jī)制，守好人民群眾的每一分看救命錢。（為保護(hù)患者私，王言為化名?