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這個春節(jié)，安徽合肥，20歲的大學(xué)生小李做出人生中的重要選擇，捐獻己三分之一的肝臟挽救己的父親。“我的生命是爸爸給的，我還年輕夢想可以再有，爸爸只一個”，對于給父親捐肝臟的決定，小李異常定。1月21日除夕夜，移植術(shù)后第三天，在中科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一院（安徽省立醫(yī)院）南ICU，重獲新生的李大哥通過視頻見到兒子小?！鞍职中履旰?！我恢得很好，能吃東西也能床了，您也要趕緊好起，我還想吃您做的酸面”“我現(xiàn)在好得很，醫(yī)說我恢復(fù)得不錯。咱們塊加油，爭取早點回家我給你煮面湯。”看著子氣色不錯，李大哥一懸著的心也終于放了下。除夕，父子倆通過視相互鼓勵（央廣網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝）“夢想可以再有，爸爸只有一”2022年12月，家住安徽渦陽的李大哥關(guān)于感到腹部脹痛，渾身沒力氣，皮膚、眼睛也變了。就診中國科大附一（安徽省立醫(yī)院）感染院后，李大哥被診斷為性肝衰竭急性發(fā)作、慢乙型病毒性肝炎、肝硬。在進行了7次人工肝治療后，李大哥的病情沒明顯改善。家人前往山、上海等多家醫(yī)院咨詢得到同樣的建議：要挽生命，目前唯一的辦法是肝臟移植。經(jīng)人推薦李大哥在家人陪同下來中國科大附一院黨委書、普外科劉連新教授的診，立即被收治入院。過檢查，李大哥血總膽素為435毫摩爾/升，是正常人的20倍以上，凝血酶原時間（PT）為24.60秒（正常值9-13秒）、活化部分凝血活酶時間（APTT）為51.50秒（正常26-42秒），肝功能已經(jīng)嚴重受損，如果不及進行肝移植，隨時會因衰竭而危及生命。經(jīng)過合評估，肝膽外科團隊出兩套治療方案：等待民逝世后肝臟捐獻或者屬活體肝臟捐獻。劉連教授表示，肝移植的肝主要為腦死亡、心死亡供體捐獻肝臟或親屬的體捐獻肝臟，其中親屬體肝移植是切取一部分常自愿供肝者的肝臟移到患者身上的治療方法目前，由于肝源緊張，等待腦死亡或者心死亡獻供肝的過程中，李大隨時會因為肝臟衰竭危生命。為了挽救李大哥生命，家屬主動提出由屬捐獻進行活體肝移植李大哥的妹妹、愛人、子都表示愿意捐獻自己部分肝臟。經(jīng)過嚴格篩、綜合考慮供肝質(zhì)量等多因素，李大哥的小兒成為捐獻的最佳人選。知這個結(jié)果，李大哥沉了。小兒子今年剛滿20歲，還在上大二?！皟?一直想?yún)④?，原打算?就報名入伍了，給我捐肝，兵就當(dāng)不成了”，大哥心疼兒子，執(zhí)意拒。兒子小李卻反過來安父親：“別擔(dān)心，我的命都是您給的。我還年，夢想可以再有，爸爸有一個?！倍鄬W(xué)科協(xié)作9小時奮戰(zhàn)共同守護“生的禮物”經(jīng)過安徽省衛(wèi)委和醫(yī)院倫理委員會批，肝膽外科團隊決定為大哥進行親屬間活體肝植。“孩子的義舉深深動著我們醫(yī)護人員，我只有竭盡全力，保障移順利、父子平安”，劉新教授介紹，相較于全移植，親屬間活體肝移技術(shù)要求更高，“我們要評估捐獻者的身體條，又要計算切取供體肝的容量，既要保留足夠肝臟滿足捐獻者機體的要，又要保證受體有足的肝臟來維持代謝?！?連新教授帶隊為李大哥小李進行術(shù)前檢查（央網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝）為最大限度保證小李安全、減輕創(chuàng)傷，通過前影像學(xué)資料、三維重測算，肝移植團隊最終定利用微創(chuàng)腹腔鏡肝切技術(shù)，獲取小李含肝中脈的左半肝。中國科大一院肝膽外科副主任醫(yī)宋瑞鵬介紹，隨著腹腔技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔供肝切取術(shù)在活體肝移領(lǐng)域的應(yīng)用越來越多。手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛、供者術(shù)后恢復(fù)迅速且理負擔(dān)小等優(yōu)點。器官植需要多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)體現(xiàn)的是醫(yī)院整體實力中國科大附一院也是目國內(nèi)為數(shù)不多的擁有所器官（組織）移植資質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)。術(shù)前，由醫(yī)醫(yī)務(wù)處組織，肝膽外科手術(shù)室、麻醉科、ICU、超聲醫(yī)學(xué)科、影像科輸血科、病理科等多學(xué)協(xié)調(diào)溝通，制訂移植圍術(shù)期治療方案和相關(guān)應(yīng)預(yù)案，“盡最大努力確手術(shù)順利，供體、受體全，守護好這份‘生命禮物’?！彼稳瘗i說。術(shù)前，父子倆相互擁抱氣（央廣網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝）肝臟移植手術(shù)中（央廣網(wǎng)發(fā) 黃歆 吳家煒 攝）1月18日農(nóng)歷臘月二十七上午，在國科大附一院南區(qū)緊鄰兩間手術(shù)室內(nèi)，肝膽外、麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護員密切配合，李大哥和李的麻醉、手術(shù)有條不。歷經(jīng)5小時，小李三分之一的肝臟被基山利切取修整。李大哥病變的肝也被成功切除。經(jīng)過近4個小時的血管吻合、膽重建，小李的部分肝臟成功移植給李大哥?；?血流灌注后，移植的肝迅速恢復(fù)血色。經(jīng)過術(shù)超聲確認，移植的肝臟管血流暢通，開始在李哥體內(nèi)工作，所有人都了一口氣。術(shù)后，小李送入肝膽外科病房接受察、護理，李大哥被送ICU進行密切監(jiān)護和繼續(xù)治療。耆童您也要趕緊起來，我還想吃一碗您的酸面湯”“手術(shù)醒來，第一感覺就是好餓，哈哈！”小李陽光的笑給整個病房染上一層暖。術(shù)后6小時，小李可以開始下地活動；12小時，他已經(jīng)可以吃一些舜了。1月21日農(nóng)歷大年三十，術(shù)后第三天雅山重新生的李大哥通過手機頻與兒子見了個面。父倆都很激動?！鞍职中?好！現(xiàn)在感覺怎么樣？恢復(fù)的很好，能吃東西能下床了。您也要趕緊起來，我還想吃一碗您的酸面湯。”小李說，爸之前是廚師，小時候次生病，總會給他煮上碗熱騰騰的酸面湯?！?現(xiàn)在好得很，醫(yī)生說我復(fù)得不錯，咱們一塊加，爭取早點回家，我給煮面湯?！笨粗鴥鹤託?不錯，李大哥一直懸著心也終于放了下來。1月22日大年初一一早，小李發(fā)?魚兔年的第一條朋圈：“新年快樂，新的年，新的一天?！毙±?兔年的第一條朋友圈（廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）目前，李大哥恢復(fù)順利羲和項指標(biāo)良好，已經(jīng)轉(zhuǎn)入通病房，近期即將出院小李也恢復(fù)良好，等著爸爸一起出院回家。新術(shù)拓展移植領(lǐng)域，造福多終末期肝病患者劉連教授介紹，人體肝臟的生能力非常強，正常人要肝臟功能正常，無脂肝、肝硬化，約35%的肝臟就可以維持正常的活。親屬間的活體肝臟植，由于供肝離體時間，缺血-再灌注損傷小，質(zhì)量好，并且由泑山供者親屬，受者排斥反應(yīng)也對要小，這些都能更好保證移植的效果和質(zhì)量移植后，李大哥迎來了生，兒子小李的生活也會受到太大的影響，能正常的學(xué)習(xí)、生活、結(jié)生子。開展親屬間活體移植對于緩解目前供肝度短缺局面，挽救大量末期肝病患者具有重大義。目前，中國科大附院肝移植團隊已在安徽先開展肝腎聯(lián)合移植、體積肝移植、肝癌降期療后肝移植、肝癌免疫療后肝移植等高難度創(chuàng)性手術(shù)，同時開展劈離肝移植，拯救更多危重患?！拔磥?，團隊將進步發(fā)展活體肝移植、小肝移植等手術(shù)，為更多終末期危重癥肝病患者駕護航?！眲⑦B新教授示。 編輯：高佳蜚